Субъекты медицинского права

Система правового регулирования отношений в сфере здравоохранения. Права медицинских и фармацевтических работников, страхование профессиональной ошибки. Социальные права в области охраны здоровья. Предоставление лечебной помощи в медицинском учреждении.

Рубрика Государство и право
Вид презентация
Язык русский
Дата добавления 20.11.2014
Размер файла 953,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Закрепление права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в Конституции Российской Федерации. Права лиц, застрахованных по программам обязательного медицинского страхования. Группировка прав граждан при оказании им медико-социальной помощи.

контрольная работа [20,5 K], добавлен 18.05.2014

Медицинское право как одна из самых загадочных отраслей права. Трактовка содержания понятия «медицинское право» разными авторами. Предметом правового регулирования медицинского права. А.А. Рерихт и его наиболее точное определение медицинского права.

реферат [25,2 K], добавлен 04.06.2010

Изучение специфики проблем охраны здоровья детей. Правовое регулирование медицинских услуг. Исследование правовых гарантий несовершеннолетних в области охраны здоровья на международном и федеральном уровнях. Правовое обеспечение в сфере здравоохранения.

контрольная работа [155,7 K], добавлен 23.12.2014

Анализ существующих в юриспруденции подходов к определению правового регулирования. Изучение соотношения понятия правового регулирования с понятиями регулирования права, действия права и правового воздействия. Классификация норм административного права.

контрольная работа [30,9 K], добавлен 15.08.2012

Функции трудового права и его роль. Его понятие, предмет, метод и система. Соотношение трудового права со смежными отраслями права. Разграничение полномочий в сфере трудовых и связанных с ними отношений. Понятие, система и виды источников трудового права.

курсовая работа [28,1 K], добавлен 05.03.2010

Гражданское общество и право: проблемы взаимодействия. Права человека и права гражданина: понятие, виды, соотношение, их социальная ценность и функции. Механизм правового регулирования. Источники права. Современные формы межгосударственного строительства.

шпаргалка [157,8 K], добавлен 15.04.2014

Понятие и функции авторского права, его главные источники и значение. Виды объектов авторского права и критерии их охраноспособности. Произведения, не являющиеся объектами права в данной сфере. Виды субъектов авторского права и его возникновение.

курсовая работа [47,4 K], добавлен 05.02.2014

Эффективность правового воздействия на общественные отношения в области государственного управления. Фактическое поведение субъектов общественных отношений. Понятие механизма административно-правового регулирования, источники административного права.

контрольная работа [22,9 K], добавлен 25.11.2008

Понятие застрахованного лица как физического лица, на которое распространяется обязательное медицинское страхование. Права и обязательства застрахованных лиц на территории субъектов Российской Федерации. Выбор врача и страховой медицинской организации.

презентация [21,3 M], добавлен 30.03.2016

Основные принципы охраны здоровья. Права и обязанности граждан при получении медицинской помощи. Законодательное обеспечение права на выбор врача и медицинской организации, получение информации о состоянии здоровья, согласие на медицинское вмешательство.

презентация [1,2 M], добавлен 14.05.2015

Субъектный состав правоотношений при оказании медицинской помощи Текст научной статьи по специальности « Прочие медицинские науки»

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Болотина М. В.

Статья посвящена анализу субъектов правоотношений по оказанию медицинских услуг . Автор формулирует и обосновывает практическую и теоретическую значимость классификации субъектов медицинских услуг , разделяя их на имеющих право осуществлять медицинскую деятельность (исполнители медицинских услуг ), получающих медицинскую помощь ( пациенты ) и способствующих оказанию медицинской помощи.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Болотина М. В.

Текст научной работы на тему «Субъектный состав правоотношений при оказании медицинской помощи»

образом, личное неимущественное право одного лица будет осуществляться за счет другого. В этой связи, несмотря на правомерное поведение участвующих в правоотношении субъектов, вероятно причинение одному из участников нравственных или даже физических страданий вследствие отказа в осуществлении или защите своего права.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации данного вреда. Представляется, что в ситуациях конфликта личных неимущественных прав при причинении морального вреда гражданину отказом в осуществлении или защите его личного неимущественного права моральный вред должен взыскиваться за счет стороны, чье право получило приоритет. На наш взгляд, данное решение будет способствовать гармонизации личных неимущественных прав, их более эффективной защите.

1 Конфликтология: Учеб. пособие /Под ред. Ю.Г. Запрудс-кого, В.Н. Коновалова. Ростов н/Д, 2000. С. 52.

3 Определение Конституционного Суда РФ от 4 декабря 2003 г. № 459-О «Об отказе в принятии к рассмотрению запроса Саратовского областного суда о проверке конституционности ст. 8 Закона РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» //СПС КонсультантПлюс.

4 Гражданский кодекс Квебека. М.: Статут, 1999. С. 45-46.

5 Гражданский кодекс Украины // Ведомости Верховной Рады Украины. 2003. № 40—44.

6 См.: Обзор практики рассмотрения судами РФ дел о защите чести, достоинства и деловой репутации, а также неприкосновенности частной жизни публичных лиц в области политики, искусства и спорта//Бюллетень Верховного Суда РФ. 2007. № 12; Постановление Европейского суда по правам человека по делу «Гринберг против РФ» от 21 июля 2005 г.; Постановление Европейского суда по правам человека по делу «Чемодуров против РФ» от 31 июня 2007 г.

7 Обзор практики рассмотрения судами РФ дел о защите чести, достоинства и деловой репутации, а также неприкосновенности частной жизни публичных лиц в области политики, искусства и спорта // Бюллетень Верховного Суда РФ. 2007. № 12.

8 Постановление Европейского суда по правам человека от 10 апреля 2007 г. по делу «Эванс против Соединенного ко-ролевства»//СПС КонсультантПлюс.

9 «Правонарушение является элементом социального конфликта, с неизбежностью переводящим этот конфликт в сферу правового воздействия. Поэтому можно сказать, что неправомерное поведение субъекта является истинным конфликтогенным фактором, трансформирующим нормально протекающее поведение объектов в плоскость конфликтного взаимодействия». См.: Параскевова С.А. Понятие и сущность гражданского правонарушения (теоретические проблемы): Дис. . д-ра юрид. наук. М., 2006. С. 315.

СУБЪЕКТНЫЙ СОСТАВ ПРАВООТНОШЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

начальник Управления правового, кадрового и экспертного обеспечения филиала «Мединцентр» ГлавУпДК при МИД России

Аннотация. Статья посвящена анализу субъектов правоотношений по оказанию медицинских услуг. Автор формулирует и обосновывает практическую и теоретическую значимость классификации субъектов медицинских услуг, разделяя их на имеющих право осуществлять медицинскую деятельность (исполнители медицинских услуг), получающих медицинскую помощь (пациенты) и способствующих оказанию медицинской помощи.

Ключевые слова: субъект медицинских услуг, медицинская услуга, медицинская деятельность, медицинское учреждение, медицинский работник, пациент.

Субъекты (стороны) правоотношения — это участники конкретного правового отношения, обладающие взаимными правами и исполняющие одинаковые обязанности. Являясь одним их необходимых элементов правоотношений в любой отрасли права, субъекты в зависимости от типа правоотношения могут отличаться индивидуальностью и спецификой прав и обязанностей.

Физические или юридические лица, участвующие в правоотношениях при осуществлении медицинской деятельности, могут осуществлять свои права и исполнять обязанности только при соблюдении определенных условий, установленных законодательством.

Можно выделить следующие группы субъектов медицинских правоотношений и условия, при которых они становятся субъектами права.

Субъекты, имеющие право осуществлять медицинскую деятельность (исполнители медицинских услуг). На территории России медицинская деятельность осуществляется юридическими лицами разных организационно-правовых форм и физическими лицами, имеющими статус индивидуального предпринимателя.

Поскольку медицинская деятельность сопряжена с воздействием на организм человека, законодательством введен ряд императивных норм, касающихся исполнителей этой деятельности. В этом проявляется специфика медицинской услуги, поскольку статус профессионального участника, оказывающего услугу, предопределяет предъявление к исполнителю более жестких требований.

Согласно ст. 17 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» осуществление медицинской деятельности подлежит обязательному лицензированию. Аналогичную норму содержат Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан: «Предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности» (ст. 15).

Лицензирование позволяет определять возможности медицинской организации в оказании лечебно-профилактической помощи и услуг с наделением права заниматься медицинской практикой в объеме и функциях, адекватных уровню подготовки медицинского персонала, состоянию материально-технической базы учреждения и его оснащения.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории России юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, а также перечень работ (ус-

луг), подлежащих лицензированию при осуществлении медицинской деятельности, определен Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30.

Участие медицинского учреждения любой организационно-правовой формы в осуществлении медицинской помощи пациентам является ее предоставлением, так как медицинское учреждение предоставляет медицинское оборудование, помещения и т.д., помогающие осуществлению медицинской деятельности. Непосредственно оказывают медицинскую помощь, т.е. осуществляют совокупность нужных в конкретном случае профессиональных действий, медицинские работники. Именно медицинских работников относят к субъектам оказания медицинской помощи.

Медицинская услуга ориентирована на особое благо — здоровье, поэтому в отношении медицинских работников существует множество исключений из общих правил, предъявляемых к профессиональной деятельности. Это обусловлено исключительной социальной значимостью правоотношений, складывающихся в сфере охраны здоровья населения.

Одним из таких исключений является особый порядок допуска к осуществлению медицинской деятельности. Так, право на занятие медицинской деятельностью в России имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в России, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской деятельности (ст. 54).

Несоблюдение установленных законом требований для правомерного осуществления медицинской деятельности влечет за собой множество правовых последствий. Например, в качестве одного из гражданско-правовых последствий осуществления деятельности медицинским учреждением любой организационно-правовой формы без соответствующего разрешения (лицензии) является ликвидация учреждения (п. 2 ст. 61 ГК).

Оказание медицинских услуг без соответствующей лицензии может также являться нарушением не только гражданского, но и административного, уголовного законодательства. Так, предусмотрена ответственность в виде административного штрафа за занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью либо народной медициной (целительством) без лицензии (ст. 6.2 КоАП). Уголовно наказуемо занятие частной медицинской практикой или частной фарма-

цевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензии на избранный вид деятельности, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью либо смерть человека (ст. 235 УК).

Таким образом, среди субъектов, имеющих право осуществлять медицинскую деятельность (исполнители медицинских услуг), можно выделить следующих субъектов:

• предоставляющих медицинскую помощь— медицинские учреждения любой организационно-правовой формы;

• оказывающих медицинскую помощь — медицинские работники.

Субъекты, получающие медицинскую помощь (услугополучатели медицинских услуг). Особым субъектом правоотношений, возникающих при осуществлении медицинской деятельности, — субъектом, получающим медицинскую помощь, является пациент. В правоотношениях, складывающихся при оказании медицинской помощи, пациент является потребителем, ус-лугополучателем медицинских услуг.

Услугополучателем, потребителем медицинской услуги могут быть только физические лица — граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства.

Правовой статус пациента — специфичного потребителя услуг — до сих пор окончательно не установлен. Федеральное законодательство, регулирующее сферу здравоохранения, не содержит четкого определения этого понятия, лишь в некоторых ведомственных нормативных правовых актах среди основных дефиниций содержится однотипное определение пациента. В частности, Методическими рекомендациями, утвержденными ФОМС 27 октября 1999 г., определено, что пациентом является лицо, обратившееся за медицинской помощью, получающее медицинскую помощь и связанные с ней услуги независимо от наличия или отсутствия у него заболевания. Подобное определение содержится в методических рекомендациях «Территориальная система обеспечения и защиты прав граждан в условиях обязательного медицинского страхования», утвержденных приказом ФОМС от 6 сентября 2000 г. № 73.

Термин «пациент» является более широким понятием, чем термин «больной», и он не связан с наличием или отсутствием заболевания.

Субъекты, способствующие оказанию медицинской помощи. Безусловно, в правоотношениях, складывающихся при оказании медицинской помощи, основными субъектами являются две стороны — исполнитель медицинской

услуги (медицинское учреждение или частнопрактикующий врач) и услугополучатель медицинской услуги (пациент).

Вместе с тем спецификой правоотношений в сфере медицинских услуг является наличие в некоторых случаях и других лиц (физических и юридических), наделенных определенными правомочиями. Такие субъекты не принимают непосредственного участия в процессе оказания медицинской помощи, однако способствуют тем или иным образом ее оказанию. Примером являются правоотношения в системе обязательного и добровольного медицинского страхования.

Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» определена цель возникновения системы медицинского страхования — гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Основная причина создания системы обязательного и добровольного медицинского страхования и появления в этой связи новых субъектов медико-правовых отношений — необходимость изменения системы финансирования здравоохранения и создания новых способов повышения эффективности использования ресурсов для охраны здоровья населения.

Таким образом, можно условно классифицировать всех субъектов правоотношений, возникающих при оказании медицинской помощи, следующим образом:

• субъекты, имеющие право осуществлять медицинскую деятельность, — исполнители медицинских услуг: а) субъекты, предоставляющие медицинскую помощь — медицинские учреждения любой организационно-правовой формы; б) субъекты, оказывающие медицинскую помощь — медицинские работники;

• субъекты, получающие медицинскую помощь, — услугополучатели медицинских услуг: а) пациенты — граждане России; б) пациенты — лица без гражданства и иностранные граждане;

• субъекты, способствующие оказанию медицинской помощи: а) страховые медицинские учреждения, занимающиеся медицинским страхованием граждан; б) страхователи в системе обязательного и добровольного медицинского страхования; в) ФОМС и его территориальные фонды и их филиалы; г) вспомогательные подразделения.

Классификация имеет практическое значение, так как позволяет четко определить права и обязанности всех субъектов.

Медицинские правоотношения: понятие, виды, элементы.

Вопросы к зачету по дисциплине

«Медицинское право»

Предмет и методы медицинского права.

Медицинское право — это комплексная отрасль права, которая включает совокупность правовых норм, регулирующих общественные отношения в сфере медицинской деятельности.

Методы правового регулирования — это совокупность правовых способов, с помощью которых осуществляется воздействие на общественные отношения, являющиеся предметом правового регулирования. В общем виде метод отвечает на вопрос как, каким способом нормы этой отрасли права регулируют общественные отношения, которые составляют ее предмет.

Руководствуясь вышесказанным, методы медицинского права — это совокупность правовых способов, с помощью которых происходит регулирование общественных отношений, входящих в предмет медицинского права. Учитывая, что административно — правовому методу присущи отношения власти — подчинения за счет наличия как стороны правоотношений уполномоченного органа, а гражданско — правовому методу присуще равенство сторон правоотношений, необходимо отметить комплексное использование в медицинском праве методов правового регулирования. Как использования административно — правового метода в правовом регулировании общественных отношений в сфере медицины можно привести пример организации и управления в системе здравоохранения, когда руководители вышестоящих органов управления здравоохранения взаимодействуют с подчиненными им представителями лечебно — профилактических учреждений. В то же время правовые отношения между пациентом и врачом при оказании медицинской помощи регулируются посредством гражданско — правового метода, проявлением чего служит равенство субъектов правоотношений и возможность самостоятельного определения своего поведения.

Медицинские правоотношения: понятие, виды, элементы.

Медицинские правоотношения — это результат воздействия норм медицинского права на поведение субъектов медицинского права, в результате которого между ними возникают правовые связи.

Критериями классификации правовых отношений в сфере здравоохранения являются: а) соотношение взаимных прав и обязанностей субъектов; б) направления медицинской деятельности; в) степень определенности субъектного состава; г) характер действий обязанного субъекта.

В зависимости от соотношения взаимных прав и обязанностей субъектов медицинские правоотношения бывают:

— Вертикальные, характеризующиеся наличием у одной стороны государственно — властных полномочий по отношении к другой стороне отношений ( например, отношения в сфере государственного регулирования медицинской деятельности);

— Горизонтальные, характеризующиеся равенством сторон (например, отношения между лечебным учреждением с одной стороны и гражданином с другой).

По направлениям деятельности медицинские правоотношения подразделяются на правоотношения в сфере:

— Проведения санитарно — гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

— Проведения мероприятий по профилактике возникновения особо опасных инфекций, проведения карантинных мероприятий;

— Предоставление бесплатной медицинской помощи;

— Предоставление платных медицинских услуг;

— Осуществление мероприятий по программе добровольного медицинского страхования;

— Проведение медицинских экспертиз;

— Осуществлении принудительных мер медицинского характера и т.д.

По степени определенности субъектного состава — медицинские правоотношения могут быть:

1. Абсолютно определенные — вариант правовых отношений, когда носителю права корреспондирует неопределенное количество пассивно обязанных субъектов права. Как типичный пример абсолютных правоотношений — обязанность всех медицинских работников (лечебно — профилактических учреждений) оказывать медицинскую помощь в случаях состояния здоровья человека, требующего неотложного медицинского вмешательства. При этом важно отметить, что даже учреждения частной системы здравоохранения в данном аспекте также являются пассивно обязанными субъектами права.

2. Относительно определенные — вариант правовых отношений, когда носителю права корреспондируют определенные субъекты права. Такие правовые отношения присущи области медицинского страхования. Гражданин, застрахованный по системе добровольного медицинского страхования, получает страховой полис, где содержится перечень лечебно — профилактических учреждений, в которых владельцу такого полиса может быть оказана медицинская помощь на бесплатной для самого пациента основе. В таком случае указанные медицинские учреждения являются субъектами права, с которыми у пациента возникают правовые отношения при его обращении за медицинской помощью.

Следующий критерий, лежащий в основе классификации медицинских правоотношений, — характер действий обязанного субъекта, по которому правовые отношения делятся на:

— Активные, где содержанием обязанностей является осуществление определенных позитивных активных действий (выполнение своих обязанностей медицинским персоналом и т.д.);

— Пассивные, предусматривающие воздержание от совершения определенных действий ( не разглашать врачебную тайну и т.п.).

Состав медицинских правоотношений — это характеристика правоотношений с точки зрения их внутреннего устройства и взаимосвязи составляющих элементов: субъекты, объект и содержание. Для анализа важно определить все составляющие элементы указанных правоотношений.

Субъектами права в теоретико — правовом изложении являются участники правоотношений, т.е. носители субъективных прав и обязанностей.

Учитывая разноплановость медицинской деятельности, разнообразие общественных отношений, возникающих в этой сфере, необходимо различать следующие группы субъектов медицинских правоотношений:

1. Субъекты, которые предоставляют медицинскую помощь.

2. Субъекты, которые получают медицинскую помощь.

3. Субъекты, способствующие оказанию медицинской помощи (подразделения обеспечения ).

В связи с этим каждая из указанных групп субъектов медицинской деятельности в свою очередь делится на отдельные подгруппы. Например, субъекты, оказывающие медицинскую помощь, могут быть государственными, коммунальными и частными. В то же время, субъекты, получающие медицинскую помощь, в зависимости от политико — правовой связи с государством могут быть гражданами Украины, иностранными гражданами и лицами без гражданства. И, наконец, субъекты, способствующие оказанию медицинской помощи, представлены подразделениями обеспечения — финансово — экономическими, кадровыми, социальными, юридическими службами учреждений здравоохранения. Эти вспомогательные подразделения также имеют отношение к медицинской деятельности, поскольку их функционирование направлено на достижение результата медицинской помощи — качественное лечение пациентов.

Для того чтобы быть субъектами медицинских правовых отношений, необходимо иметь правоспособность и дееспособность, которые объединяются понятием правосубъектности. Учитывая положения нормативно — правовых актов по вопросам охраны здоровья, под правосубъектностью участника медицинских правоотношений следует понимать предусмотренную нормами права способность и возможность иметь и пользоваться субъективными правами и нести юридические обязанности.

Субъектом медицинских правоотношений — пациентом — может считаться лицо при условии, что оно:

а ) выразило желание или дало согласие на предоставление ему медицинских услуг лечебным учреждением, что осуществляет необходимые медицинские услуги ( за исключением некоторых случаев ); в отношении лица, не достигшего возраста 14 лет, а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, медицинское вмешательство осуществляется с согласия их законных представителей;

б) по медицинским показаниям нуждается в получении медицинской помощи ( за исключением некоторых случаев).

Субъектом медицинских правоотношений учреждения здравоохранения становятся при наличии:

а) заключенного с пациентом договора на оказание медицинских услуг ( независимо от способа заключения договора);

б) организационного единства и обособленного имущества, прямо или косвенно предназначенного для оказания медицинской помощи;

в) государственной регистрации в установленном законом порядке;

г) лицензии на избранный вид деятельности;

д) положения в уставных документах и разрешения органа управления здравоохранения на осуществление этого вида лечения;

е) надлежащей, подтвержденной документально квалификации медицинского персонала, осуществляющего конкретные медицинские вмешательства.

Таким образом, наличие вышеперечисленных признаков субъектов правоотношений будет свидетельствовать о правомерности оказания медицинской помощи.

2. Под объектом медицинских правоотношений необходимо понимать те реальные материальные и духовные блага, на достижение которых направлена ​​реализация прав и обязанностей субъектов медицинских правоотношений. Сложность медицинских правоотношений предопределяет их сложный объект. В общем виде объектами медицинских правоотношений являются личные неимущественные блага человека (жизнь и здоровье), процесс предоставления и результат медицинской помощи. Важно отметить различие целевых установок различных субъектов медицинских правоотношений. Если для субъектов, оказывающих медицинскую помощь, целевая установка состоит, прежде всего, в качественном осуществлении лечения, то для субъектов, получающих медицинскую помощь, целью преимущественно является конечный результат лечения — выздоровление.

3. Содержание медицинских правоотношений составляют субъективные права и юридические обязанности, которые реализуются в поведении субъектов медицинских правоотношений. Например, субъективное право больного человека в сфере медицинских правоотношений заключается в праве согласиться или не согласиться на предложенный врачом метод лечения, а юридическая обязанность — выполнять медицинские предписания, правила внутреннего распорядка учреждения здравоохранения. В то же время у медицинского работника из-за особенностей профессии ярко выраженная обязанность оказывать медицинскую помощь гражданам, нуждающимся, а также субъективное право — отказаться от дальнейшего ведения пациента, если последний не выполняет медицинских предписаний или правил внутреннего распорядка учреждения здравоохранения, при условии, что это не будет угрожать жизни больного и здоровью населения.

М.С. Малеин и Н.Н. Малеина выделяют три группы прав и обязанностей в правоотношениях по поводу предоставления медицинской помощи:

1. те, которые составляют суть (основу) правоотношений; 2. специфические права и обязанности, закрепленные за отдельными категориями граждан;

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector